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11月 23, 2018

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水患後防傳染病醫：傷口勿碰水

【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】水災易生病菌，醫師籲小心皮膚病狀和鉤端螺旋體感染！近日中南部豪雨成災，多處積水未退，台北長庚醫院主治醫師黃毓惠26日提醒，潮濕環境易刺激皮膚產生濕疹，若民眾長時間穿著雨鞋也易感染黴菌。疾管署副署長羅一鈞指出，若民眾皮膚的傷口暴露於汙水中，易感染鉤端螺旋體，死亡率可高達20%，若出現發燒、頭痛等感冒症狀應盡速就醫，並明確告知有無接觸汙水或動物、以及發病時間。

針對水災後須注意的皮膚疾病，黃毓惠指出，汙水刺激皮膚易導致濕疹，患者會奇癢無比，目前治療方式以塗抹藥膏為主。此外，汙水中藏納多種細菌，免疫功能不全與皮膚有傷口的民眾，應注意病菌透過傷口或嘴巴進入人體造成感染。黃毓惠建議，有傷口的患者一定要避免接觸汙水，並穿著長至小腿肚的雨鞋，但她也坦承「這次淹水嚴重，一定會泡在水裡。」若民眾有發燒，皮膚受傷症狀，應盡速就醫。

「人體皮膚能有效屏障外界病菌，若皮膚沒有傷口，就不用過於擔心。」黃毓惠提醒，長期穿著雨鞋容易導致黴菌感染，如香港腳等疾病，尤其糖尿病等慢性病患者最需注意。

「民國98年莫拉克颱風過後，於屏東縣萬丹鄉等災區陸續出現鉤端螺旋體病群聚事件，病患約有114例，其中1人死亡。」羅一鈞解釋，「鉤端螺旋體菌」通常存在於老鼠、家畜等哺乳類的排泄物中，因食入污染的水、食物，或民眾在清理汙水時，由皮膚傷口進入人體而感染，潛伏期約為10天，人傳人的案例極為罕見。臺灣地區的鉤端螺旋體病於颱風季節，水災過後易有較多確定病例發生。

羅一鈞指出，其臨床症狀變化很大，可從類似感冒的輕微型（約90%受感染者）到嚴重致命的黃疸型（約5-10%受感染者），典型的症狀包括高燒、嚴重頭痛、畏寒、肌肉痠痛及嘔吐，另外還可能出現黃疸、結膜充血、腹痛；嚴重患者若未及時治療，會進展到腎衰竭、肝衰竭等病變。此病如及早進行抗生素治療，通常可痊癒，但本身有肝、腎等慢性疾病且未經適當治療者之死亡率可能達20%。

「台灣每年鉤端螺旋體案例約1百例，數量並不多。」羅一鈞提醒，民眾若出現類似症狀應主動告知醫師，近期是否皮膚有接觸汙水、或因工作接觸老鼠易滋生的產所，「最好在5天內接受治療。」進行環境清潔前請先施行消毒，涉水時應著雨鞋、口罩和手套，避免接觸污染水質；工作完畢後，即刻以肥皂充分洗淨。

蓄水池如遭污水污染，應確實清洗、消毒後再蓄水，並將水徹底煮沸後再飲用，泡過水或解凍過久的食物請勿食用。羅一鈞建議，民眾可將含氯漂白水稀釋100倍，擦拭居家環境，或以10公升清水加40毫升漂白水稀釋進行消毒，並以清水沖洗乾淨後再使用。

杜絕恐怖情人！政院通過糾纏行為防制法最重可處3年徒刑

近年來發生多起恐怖情人糾纏，進而衍生傷害等案件，引起社會大眾對糾纏事件的重視，為了保障民眾的自由及安全，行政院院會今(19)日通過內政部提出的「糾纏行為防制法」草案，未來如發生糾纏行為，經警方調查屬實，且行為人經勸導不聽又重複再犯，最重可處3年以下有期徒刑、拘役或科或併科新台幣30萬元以下罰金。

內政部指出，我國現行「家庭暴力防治法」、「性騷擾防治法」及「社會秩序維護法」等，對於跟蹤、騷擾行為分別定有處罰規定，但這些法律僅就特定關係、與性別有關或跟追所為規範，至於不具這些要件的一般跟蹤或騷擾等糾纏行為，即難以處罰或預防憾事發生，因此擬具「糾纏行為防制法」草案。

行政院長賴清德今日在院會中表示，近年來發生多起民眾因遭跟蹤、騷擾，進而衍生傷害等案件，引起社會各界對糾纏行為的重視。為保障民眾的自由及安全，該法案賦予警察機關調查處理糾纏行為案件及法院核發防制令，期許藉由公權力及時介入，有效遏止糾纏行為，避免後續重大犯罪行為發生，並盼此案送請立法院審議後，請內政部積極與立法院朝野各黨團溝通協調，早日完成立法程序。

內政部表示，「糾纏行為防制法」草案明定，糾纏行為定義為行為人出於對特定人的愛戀、喜好或怨恨，對被害者本人、親屬或生活關係密切者，反覆或持續跟蹤、監視、盯哨、撥打無聲電話、要求約會、寄送物品、出示有害個人名譽訊息及濫用個資代購貨物等七大類行為。被害人在報案後，經警方行政調查屬實，得警告處分或處1萬元以上，10萬元以下罰鍰；若警告或罰鍰後2年內再犯，草案授權法院核發防制令，違者最重可處3年以下有期徒刑、拘役或科或併科30萬元以下罰金。

糾纏行為防制法流程。（圖／行政院提供）

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