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 蚊蟲叮咬傷口2年未癒 慢性肝病惹禍


（中央社記者張榮祥台南4日電）55歲朱姓婦女小腿被蚊蟲叮咬，用手止癢卻抓破皮，逐漸變成下肢靜脈潰瘍，傷口兩年未癒合，朱女就診後得知是因有慢性肝臟病，才造成傷口無法痊癒。

奇美醫學中心傷口照護中心護理師黃文佩今天說，朱女罹患慢性肝臟病10多年，105年被蚊蟲叮咬後，傷口兩年無法癒合，其間於106年11月住院診治，傷口逐漸縮合，但因靜脈血管阻塞而停滯，又接受心臟血管外科醫師治療，今年5月完全癒合，前後治療半年才治癒。

另一61歲洪姓男子今年4月左下肢被木刺刺傷，自行塗抹藥膏未見改善，反而惡化成蜂窩性組織炎，5月接受抗生素治療，還是沒有起色，持續疼痛，即使清創也沒有效果，洪男絕望之餘，向家人交代遺囑，作最壞打算，後來接受奇美醫學中心治療，才逐漸好轉。

黃文佩表示，以正常健康人來說，一般傷口約21天就會癒合，若超過21天癒合狀況不佳，將演變為慢性傷口。傷口久未癒合存在許多因素，慢性疾病及傷口感染是影響傷口癒合最常見的原因。

她說，隨著人口老化及長期照護的推展，慢性傷口的照護時數明顯增加，以居家壓傷、失禁浸潤潰瘍、糖尿病足造成下肢周邊動脈循環不良的困難傷口為主，這類傷口的複雜度，往往需要跨科部的合作，包含內外科介入，營養評估及復健協助，才能提供完整照護。（編輯：翁翠萍）1070904







 醫師納勞基法恐衝擊人力 立委倡南部增設醫學系


受僱醫師預計明年9月納入勞基法保障，但醫療現場的服務人力恐受到衝擊，光是教學醫院可能就短缺900名主治醫師。立委呼籲衛福部精算人力需求、增加醫學生容額；考量區域平衡，若新設醫學系應優先在南部設立，如中山大學、義守大學。

受僱醫師納勞基法後，工時限縮可能衝擊人力，衛福部常務次長薛瑞元今日赴立法院社福與衛環委員會，針對醫師納勞基法進行專案報告。

他表示，衛福部103年委託國家衛生研究院進行住院醫師納勞基法的衝擊影響評估，國衛院推估，在未增加醫學生容額的情況下，住院醫師每周工時一旦降為80小時，若要讓現有的醫療服務量與民眾就醫型態不變，光是教學醫院就短缺約900名主治醫師，全台灣所有醫院的醫師缺額有可能更多。

他也提到，台灣人口逐漸減少、醫療需求可能降低，但同時，老年人口增加、整體醫療需求也可能提升，醫療現場需要的人力還須精算。

因應明年受僱醫師納入勞基法可能帶來的衝擊，薛瑞元說，配套措施包括增加臨床醫療人力、增加醫療輔助人力、人力彈性運用、推動分級醫療等。其中，在醫療人力方面，105年起已重啟公費醫學生培育計畫、每年招收100人，明年起每年50名原住民與離島地區醫師，推動偏鄉公費醫師留任獎勵計畫也已提報政院，待核定後實施。

國民黨籍立委陳宜民表示，以公費生來補缺額並非根本性的方式，衛福部與教育部應針對醫師人力不足的問題作確實檢討，應放寬讓有意願新設醫學系的學校增設醫學系；考量區域平衡，若新設醫學系應優先在南部設立，如中山大學、義守大學，新設醫學系也對一間大學的競爭力與國際排名有助益。

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