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商品訊息簡述:
打斷手骨顛倒勇 中醫治骨折嘛有效
好醫師新聞網記者張本篤／台南報導
圖：中醫治療骨折復位狀況影像呈現
以往對中醫接骨，總是停留在脫臼或是跌打損傷之類的，但是衛福部立台南醫院近來一個中醫案例卻榮登國際期刊。64歲的蔡女士，因車禍導致左手鷹嘴突移位性骨折，經多位骨科醫師評估，皆建議必須手術，不過病人無開刀意願，最後經過中醫師徒手復位、護具固定與中藥治療，並持續至骨科追蹤與復健，三、四個月後患部已無疼痛，X光呈現患者的骨折已癒合且手肘日常活動皆正常，功能恢復較文獻記載同類型骨折手術之預後更佳，該案例報告已榮登2018年5月Medicine國際權威期刊。
台南醫院中醫師藍誼珊表示，臺灣人口老化，骨折是常見的意外傷害之一，骨質疏鬆與跌倒是老年骨折的兩大危險因子，老年人的骨骼因鈣質流失加上骨小樑的支撐能力減低而變得脆弱，骨折容易出現於跌倒、撞擊或長期反覆損傷等事故之後。
據統計，骨折多見於肩膀附近(肱骨近端)、髖關節附近(股骨頸和股骨轉子間)、手腕附近(橈骨近端)和胸腰椎等部位。一旦不小心跌倒骨折，輕則導致疼痛、關節活動障礙等問題，影響生活品質外，病人更可能因活動力下降、長期臥床，導致褥瘡、肺炎、泌尿道感染等併發症而危及性命。
藍誼珊說，手術和麻醉原本就存在相當程度的風險，尤其是年長者的身體狀況較差，慢性病較多，使其風險大為提高，因此對於不需要、不適合或不願意手術的骨折病患，中醫治療成為另一種良好的選擇。中醫治療骨折的方式一開始與西醫一樣，先照X光確認骨折的位置與型態，評估手術與非手術之利弊後，若認為可以考慮選擇非手術方式治療，在與病患溝通並取得同意後，即進一步進行徒手復位，並追蹤X光確認復位後的情形，再視實際病況實施固定、中藥外敷、內服藥及針灸治療，並配合復健治療與X光影像追蹤檢查，不僅沒有手術、麻醉的風險，還具備骨折癒合佳，受傷部位的活動功能恢復良好等優點。
台南醫院中醫科主任陳俞沛醫師進一步指出，具體而言，中醫對骨折的治療策略可分成三個階段。骨折發生之一至二週內稱為急性期，此時患部組織瘀血凝積、腫脹疼痛，治療應以緩解疼痛、消腫散瘀為主，配合中藥活血化瘀、利氣止痛，此外，在此期間內盡早把正骨復位，骨折嚴重的患者亦應配合骨科手術治療；骨折後第二週至第六週為亞急性期，此時進入骨斷端接續時期，患部紅腫瘀阻漸漸消散但皮下筋膜仍僵硬緊繃，中藥治療以疏筋活血、和營生新、濡養筋骨為主，促使骨折斷端迅速連接而癒合；骨折第六週後為功能恢復期，此時斷裂的骨頭與新生骨組織逐漸連接在一起，中藥治療當幫助軟組織修補，滋養肝腎、養血榮筋、壯筋健骨。此時期應配合針灸及復健治療，幫助患部活動功能的恢復，預防肌肉關節沾黏等併發症。
陳俞沛強調，不論病人有無接受手術，中醫藥對於骨折的治療皆有所助益，中西醫結合是治療骨折最理想的方式，中醫治療能在不開刀的情況下，減輕患處疼痛，加速骨折癒合，配合西醫骨科與復健科治療，使病人恢復良好的患部活動功能。本院設中西醫結合骨科門診，為骨關節疾患病人提供全方位的醫療照護，歡迎有需求的患者多多利用。
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深澳案立院「火力全開」 藍委痛批環署 空污法審查未展開
建立於 2018/03/15 上稿編輯： 賴溫狠 本報2018年3月15日台北訊，賴品瑀報導
昨（14）日環評大會通過了「深澳燃煤電廠」環差案，引起社會譁然，今（15）日環署就恰好排到赴立法院社福衛環委員會進行業務報告與空污法的詢答。
「空污法審不下去！」、「空污法修得再好也只是民進黨的遮羞布」國民黨立委一早就對環保署迎頭痛擊，對當時主持環評大會的環保署副署長詹順貴砲聲隆隆，批其投下最後的關鍵一票，讓此案從小組的兩案併陳到「修正後通過」的定案，因此環署的報告與空污法的討論也無法展開。
國民黨立委包圍環保署長李應元，要求對深澳案負責。賴品瑀攝。
陳宜民、王育敏等立委甚至諷刺詹順貴「環保鬥士變燃煤推手」、「淪為政府的投票部隊」，認為當時會議討論中明明一片質疑，詹順貴卻在無記名投票中運作，此舉是打臉蔡政府的非核減煤政策，應該下台。由於詹順貴並未到立院備詢，立委轉而高舉海報，包圍環保署長李應元。國民黨立委要求詹順貴到場，才願展開詢答。
李彥秀批，民進黨喊出非核減煤，但今天卻是教文委員會在處理核二廠重啟、昨日環保署通過深澳燃煤電廠要火力全開，都是因為民進黨錯誤的能源政策，更是「解決空污打假球！」。國民黨立委一口咬定是李應元指使詹順貴通過深澳案，兩人都應該下台。
「不是關鍵一票，是九票。」李應元在會前接受媒體聯訪時緩頰說，環評大會的審查一切攤在陽光下，過程中各界充分表達意見，委員也評估了各種風險後，做出決定。而詹順貴是最瞭解環評程序的人，這個決議合於程序、合於環評法，因為深澳案是環差案，跟過去的計畫相比，在舊機組更新後，已是減產減排，對環境的衝擊的確減少。李應元認為，當時小組雖然兩案併陳，但對深澳案的質疑主要是針對海堤對海洋生態的衝擊，對電廠本身的意見並不大。
李應元表示，當然知道全台民眾要減煤的心聲，但在各界的努力下，紅害站日數已經降低，而空污法的修法，也會積極改善空污問題。對於新北市府對深澳案的激烈反彈，將會持續溝通。
由於深澳電廠案爭議，國民黨立委要求環署副署長詹順貴下台。賴品瑀攝。
不過，陳宜民、蔣萬安等抨擊，環署拿十年前的環評來比較並不妥當。除了時空背景大不相同，且跟一個根本不曾存在的燃煤電廠相比，也是荒謬。
詹順貴在環保署內接受訪問，重申深澳案是環差案，就必須以變更後的計畫跟12年前的舊案相比，此案明顯從超臨界機組改為超超臨界，減產也減排了，並不符合重作環評的要件，而小組就是提出通過與重作環評兩案，從當中二選一，所以選了通過。
詹順貴表示，投下通過一票後，他就知道會有這些風暴，但對他而言，要不要深澳案，已經是政策、政治的判斷，應該由經濟部、行政院來決定，他個人的好惡不能凌駕環評制度。因此他要求能源局應該公布能源配比與逐年路徑，供各界檢討深澳電廠是否開發的必要性。雖然他認為深澳電廠最快2025年才上線，的確明顯緩不濟急，但這是要由上位政策來決定，不該在環評制度解決。
新北市府15日上午也再次表達不滿，痛批台電在歷次審查中都沒有善盡資訊公開責任，北北基民眾並不完全知情。台電也迴避了空污問題、沒有評估在地居民健康不良影響，等同置當地居民健康於不顧。新北市環保局局長劉和然重申，新北市在今年1月16日已經宣布不再核發生煤使用許可，台電仍執意要興建「燃煤」電廠，未來即便興建完成，亦將無煤可用、無電可發，不知台電將如何對全國人民交代，還是又要「封存」解決呢？ 延伸閱讀
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新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。
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