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吃益生菌會乳酸中毒和傷腦？醫師從新研究學到的是
【華人健康網圖文／台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師吳佳鴻提供】零、起因
最近這幾天，益生菌的話題引起許多民眾熱烈討論，國外也是討論非常熱烈，因為美國學者發表了一篇有關益生菌的研究論文，刊登在Nature集團下的子期刊Clinical and Translational Gastroenterology (2017 IF:4.621)，結論提到，益生菌「可能」對健康引起負面作用。
哇！這很違反目前大眾的認知跟直覺！怎麼益生菌這種健康食品反而變得有害呢？那麼多人在吃益生菌耶！而且一大堆研究不都說益生菌很重要，有腸道、免疫、代謝、認知等等多方面的健康效益嗎？益生菌越來越夯，怎麼突然變有害了呢？
四、我的建議
1.這個研究中，益生菌是造成D乳酸中毒、SIBO或腦霧的元兇嗎？我認為證據還不夠充足。
然而，如果你本身有短腸症候群(short bowel syndrome)、腸胃道做過手術導致構造改變、免疫功能低下、接受化療放療等疾病，是應該小心，建議與專業人員討論諮詢後，再決定適不適合使用益生菌，真的用了，也請定期追蹤檢視自己的健康狀態。
2.如果你沒有上述那些狀況，現在使用益生菌，使用得好好的，健康沒什麼問題，甚至原本的症狀有改善，那麼恭喜你，繼續維持。
3.如果你沒有1.提到的狀況，現在在使用益生菌，可是卻覺得症狀沒改善，甚至反而越來越嚴重，不妨跟專業醫療人員討論，看看自己的飲食跟生活是不是還有哪些可以調整的地方。
4.不管有沒有使用益生菌，或者要不要使用益生菌，或者使用哪一款益生菌，健康是長期的經營累積，最重要的不是一定要額外補充什麼，而是回歸到自己的飲食跟生活型態，就算要補充，也應該先盡力追求健康的飲食跟生活，這樣才會有相輔相成之效，沒有好的飲食跟生活習慣，腸道菌叢也不會長得好。
慢性疾病慢性症狀，往往不是發生在一朝一夕，而是有跡可循，只是，當事情一但發生，我們都習慣先找兇手(跟救星)，而忽略形成過程的背景原因。
別忘了，對我們健康、活力、身體功能有最深遠影響的，是我們對於飲食和生活型態所做的每一個決定，與基因交互作用，所累積而來的結果。
這個研究有更多有趣的議題值得我們進一步探討，但可以確定的是：腸道至關重要，影響健康深遠。
最後，
是不是每個人都一定要吃益生菌補充品：不一定。
但每個人都需要健康平衡的腸道菌叢，這是肯定。
本文出自：吳佳鴻醫師 Dr.Henry Wu's Health Notes部落格
【延伸閱讀】
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蔡英文稱台灣與史瓦濟蘭是「換帖的」，為什麼好友要叫換帖？
(圖片取自pixabay)
出訪史瓦濟蘭的蔡英文，受邀出席慶祝史國建國50週年以及國王恩史瓦帝三世50歲生日慶典的「50／50雙慶儀式」；蔡英文獲得最高規格禮遇。蔡致詞時以一句台語詞形容台灣與史瓦濟蘭兩方的關係，就是「換帖的」。
「換帖的」指十分要好的死黨、兄弟，是常聽到的台語語彙。但為什麼這麼說呢？
根據台灣閩南語常用詞辭典的解釋，其實「換帖的」的意思就是所謂的結拜兄弟。以往台灣社會流行結拜，以求患難時能互相幫助，有時女性也會參加。結拜時要交換記錄姓名、出生年月日時的庚帖與相關的家族資料，且將結拜的原因寫下來，並請神明做證。這個結拜儀式就是「換帖的」這句常用詞的由來。
結拜的習俗源遠流長，宋代重要類書《太平御覽》中就記載了諸葛亮與東吳使臣張溫結拜之事。
結拜的儀式可繁可簡，有時只要把名字寫在名簿上，焚香稟告祖先，這樣就完成了結拜關係。結拜有互相幫助的約束性，若結拜兄弟有難一定要傾力相助，所以有時義兄弟比親兄弟的關係更親密。
為了加強個人與個人之間的互助關係，有時軍隊同袍之間會集體結拜，增加共患難的情誼，讓軍隊更有向心力。在古代地中海文化區就有軍隊結拜的情況，如斯巴達軍人。其實不只中國，西方，乃至於印度、美洲、非洲各地都有類似的結拜文化；比如歐洲的結拜兄弟稱為Sworn Brothers或Blood Brothers，分別為盟誓兄弟和血誓兄弟。
在非洲，不只個人與個人之間，部落之間也會結拜成兄弟部落，以互相扶持、幫助。
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