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11月 23, 2018

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食物充分加熱竟不能完全殺菌？聽聽醫師這樣說

【早安健康／張承宇報導】天氣炎熱、細菌繁殖速度大幅增加，沒有保存好的食物一不小心就可能因大量細菌孳生，讓吃下肚的人食物中毒！食物中毒不但可能引起上吐下瀉，嚴重時還要住院，甚至引發敗血症，而有性命之憂。日本醫師提醒，平時沒注意的小地方，都有可能引發食物中毒，毛巾、寶特瓶竟也在此列，趕快來看看如何避免！

食物加熱就能完全殺菌？專家：這樣太危險

除了常聽到的海鮮、壽司、生蛋經常引發食物中毒以外，日本食品衛生協會成員栗田滋通先生也提醒，有一些食物如果保存或處理方式不當，就可能引起食物中毒。

地雷1：魚乾
栗田滋通表示，魚乾等乾貨，如果在加工乾燥之前的狀況不好，就容易讓魚的氨基酸被細菌代謝而產生「組織胺」，進而引起食物中毒，而且並不會因為加熱而消失。就連在重視食安的日本，每年平均都會有10起以上案例，因為組織胺而引發食物中毒。

地雷2：冷凍肉品
栗田滋通指出，冷凍雖然可以讓細菌增殖速度降到最低，但並不能完全殺死細菌。而在烹調時時，如果肉品解凍不充分，容易讓食物表面燒焦，但內部卻未能完全煮熟，吃下肚後就容易引發食物中毒。另一方面，肉品如果放在室溫下長時間解凍，其中的細菌也會因為溫度上升而開始繁殖，增加食物中毒危險。因此，建議用微波爐進行解凍，避免肉品在室溫下過久。

地雷3：蛋殼
日本鳥居內科Clinic院長鳥居明表示，容易腐壞的食物中，以雞蛋較廣為人知，日本甚至流傳著「夏天不要吃生雞蛋」的說法。但鳥居明強調，其實真正危險的並非雞蛋本身，而是蛋殼：常引發食物中毒的沙門氏菌，大多附著在蛋殼，如果接觸蛋殼後沒有適當清潔雙手，就進行其他烹調動作，容易讓食物受到感染，進而引發食物中毒。

地雷4：飯、麵、義大利麵
喜歡潛伏在米飯、麵、義大利麵中的仙人掌桿菌並不會因為加熱而完全死亡，千萬不要以為再次加熱後就能殺死細菌，如果米飯等食物放置在室溫下過久，不建議再做成炒飯等餐點食用。

地雷5：傷口
另外，如果手上有傷口，又進行烹調，也會增加食物中毒風險。鳥居明指出，金黃色葡萄球菌廣泛存在於人的手、鼻等皮膚處，而金黃色葡萄球菌又特別容易聚集在傷口處。因此，做菜的時候如果手上有傷口，也要避免傷口和食物接觸。

誤以為乾淨清潔，其實是細菌溫床的場所

栗田滋通也表示，除了食物以外，冰箱、毛巾甚至是飲料寶特瓶，都可能是引發食物中毒的地雷點。

地雷6：冰箱
反覆開啟冰箱找清涼飲料，容易讓冰箱中的冷氣散逸，讓冰箱內溫度升高，讓食物中的細菌逮住機會增生。不過他也表示，冷凍庫比較沒有這個問題，冷凍過後的食品等同是個大冰塊，相互之間可以有幫助對方降溫的效果。

地雷7：抹布或毛巾
經常用水清洗的毛巾、抹布，居然也是引起細菌中毒的元凶之一！日本衛生微生物研究中心所長李憲俊表示，毛巾的細菌數量堪比排水溝，不但會造成異味，還可能引起皮膚發炎化膿，甚至感染手癬、足癬等疾病。鳥居明也指出，炎熱的天氣中，細菌更容易附著在毛巾或抹布上，並迅速增殖，如果一不小心接觸到嘴巴，就可能會引發食物中毒。他建議毛巾和抹布都要經常更換來防範這樣的情況發生。

地雷8：寶特瓶、烤肉夾
鳥居明表示，寶特瓶口如果接觸過嘴巴，很容易沾染到口腔的細菌，更會在寶特瓶口上持續繁殖。他建議，如果在天熱時喝寶特瓶裝的飲料，務必當天用完，不要留待隔日，以免因為細菌過多而引發食物中毒。烤肉時使用的烤肉夾也要注意，生食和熟食應分開，以免將生肉上的細菌沾染到熟肉上，就這樣被吃下肚。

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智慧化胰島素幫浦治療糖友可精準控糖

(健康醫療網／記者吳珮均報導)

根據國際糖尿病聯盟統計，全球15歲以下孩童與青少年，患有第1型糖尿病的盛行率為0.02％，且罹病人數正逐年增加！而自行施打胰島素對糖友們來說是一種挑戰、恐懼。為此，就有學者針對第1型糖尿病患者使用胰島素幫浦進行研究，結果發現，其能有效降低糖化血色素，不僅讓糖友的血糖更為穩定，同時也能幫助減輕照護者的心理負擔。

胰島素治療因人而異 這兩種最符合生理需求

三軍總醫院新陳代謝科主治醫師劉智軒表示，第1型糖尿病患因胰島素分泌絕對缺乏，而需要注射皮下胰島素。一般胰島素的皮下注射可分為連續性皮下胰島素輸注、一天多針胰島素皮下注射、一天兩針或三針胰島素皮下注射等方式，其中連續性皮下胰島素輸注與一天多針胰島素皮下注射是最符合生理需求，但因每位病患的年齡、體質、工作、飲食、生活習慣、家庭環境、支持系統、恐懼注射等特質，所以其能接受的胰島素治療也會因人而異。

新型胰島素幫浦注射針劑最小單位可到0.025

劉智軒醫師解釋，因胰島素的需求量也會因日夜而有不同，像是日間活動量大，胰島素分泌較敏感，低血糖的風險就會增加；夜間活動量低，生長激素分泌旺盛，所以須給予病友劑量較多的胰島素。而最新連續動態智能胰島素幫浦不僅施打總劑量比傳打施打針劑減少25％，更能使患者的血糖穩定，降低低血糖導致昏迷的風險，其注射針劑最小單位可到0.025，這對小病友而言，更可達到精準的治療效果。

不怕半夜低血糖新型胰島素幫浦用量更精準

此外，劉智軒醫師也提到，這種連續動態智能幫浦不僅可以隨時看到血糖趨勢，在身體發生低血糖前便停止輸注胰島素，以避免發生低血糖事件發生；更重要的是，使用最新連續動態胰島素智能幫浦，除了劑量精準方便調整，人工智慧功能可以幫助患者事先預設多種提醒，可說是為每個病人量身訂做屬於自己的胰島素施打模式，這對於長期需要施打胰島素的糖友來說，確實是莫大的福音。

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