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11月 23, 2018

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豆腐增痛風、結石率？營養師破迷思

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）健康意識抬頭，吃素減碳風氣漸盛，越來越多人提倡以植物蛋白質取代動物蛋白質。黃豆營養價值高，製品如豆漿、豆腐、豆包、豆皮等除了具有優質蛋白質，也富含大豆異黃酮、卵磷脂、大豆纖維，且不含膽固醇，為素食者替代肉類蛋白質的主要來源之一。但市面上零瑯滿目的豆類製品，該買哪個才健康又安全？

過量攝取肉類、海鮮與酒類才是增痛風率元兇

南投醫院營養師陳佳祺表示，傳統豆腐使用硫酸鈣或鹽乳凝固，使傳統豆腐比起用氯化鎂、葡萄糖酸內脂製成的嫩豆腐，鈣質含量更高，是補鈣的優良食材。而百頁豆腐、魚豆腐、油豆腐等製作過程中添加修飾澱粉且油質含量較高，屬於高熱量食物易導致體重增加。

一般民眾常對豆腐有些誤解，以為會增加痛風與結石機會，然而近來研究顯示，過量攝取肉類、海鮮與酒類才會增加痛風機率。而結石主要是因為體質、水分攝取不足等造成，因此可以放心食用豆腐。

豆腐違法添加防腐劑恐怕引發腹瀉、過敏等症狀

豆腐常發生違法添加防腐劑（苯甲酸、己二烯酸）或過量添加過氧化氫。苯甲酸、己二烯酸等防腐劑雖然都是合法防腐劑，但不能使用於豆腐類產品上。苯甲酸進入人體後，雖會從尿中排出代謝，但過量可能引起流口水、腹瀉、肚痛、心跳加快等症狀；過量己二烯酸會產生皮膚過敏反應；過量過氧化氫可能會引起噁心、嘔吐、腹瀉或腹脹等腸胃道刺激症狀。

陳佳祺營養師表示，豆腐不易存放，選購宜選擇以冷藏保存運送、販售的產品，盡量選購完整包裝而非散裝豆腐，注意食品標示和組成成份，拒絕來路不明的黑心食品，切勿讓商品的外觀和口味，誤導你我的健康。

頭痛經痛止痛藥勿亂吃小心過量恐引發肝衰竭

彰化縣一名17歲蔡姓男高中生頭痛吃普拿疼，卻一直無效，在6小時內吃了20顆，另一名28歲的江姓女子1天約吞了30顆，兩人都因噁心、嘔吐到衛福部彰化醫院急診，經洗胃及投予解毒劑後解除中毒情況。

彰化醫院毒物科主任廖曜磐表示，俗稱普拿疼的乙醯胺酚(Acetaminophen)是民眾最常使用的止痛藥，但使用過量可會中毒，甚至有生命危險！急診室今年就收到這2起普拿疼中毒案，特別提醒民眾注意，尤其普拿疼不用醫師處方，藥局都買得到，而且中毒後都先呈現腸胃道症狀，若稍有不察，可能會誤以為吃壞肚子，已經藥物中毒而不知。

主任廖曜磐表示，普拿疼是一種溫和的鎮熱解痛成藥，經過肝臟代謝，大部分由腎臟排泄，效果通常很不錯，其代謝機轉中所產生的中間產物由肝臟代謝，但量太多時，肝臟負荷不了，無法將有毒的中間產物代謝，就造成肝臟損傷，萬一吃進太大量又沒有及時就醫，恐引發急性肝炎，甚至肝衰竭危及生命。

頭痛經痛止痛藥勿亂吃小心過量恐引發肝衰竭危及生命

蔡姓男高中生到院時自訴噁心、嘔吐，進一步追問才說，頭痛吃普拿疼後，頭痛依舊，從晚餐過後一直到凌晨，共服用了兩排普拿疼，也就是6個小時服了20顆，到了清晨因一再嘔吐及噁心感才趕快就醫，醫師研判是普拿疼中毒，緊急洗胃及解毒劑治療後，很快恢復正常。

廖曜磐指出，普拿疼中毒後症狀通常分成四個階段，第一階段是腸胃道症狀；第二階段感到身體好轉，其實是肝臟開始被破壞；第三階段會出現黃膽、凝血功能異常等肝細胞壞死現象；第四階段則是肝臟撐過傷害逐漸復原或惡化導致肝衰竭。

廖主任強調，一般市面普拿疼一顆500毫克，一天通常吃3至4顆，萬一頭痛未能舒緩，還是要看醫師比較妥當。一般成人短時間服用普拿疼超過7.5公克(15顆左右)，或小孩體重每公斤服用超過140毫克，就有中毒危險。普拿疼除了錠狀，還有液劑用於兒童，由於甜甜的，切勿放於兒童易取得之處，小朋友可能以為糖水而服用過量。

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