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 分級醫療上路2個月 "減診效應"來了!


台北市 / 綜合報導

健保署力推分級醫療,要求七月起區域級以上醫院每年門診減量百分之二,超過的部分健保不給付,部分醫院以減診、限制掛號或調漲掛號費因應,但患者質疑減診影響就醫權利。醫改會認為醫院應該公布檢診明細,不要只減去不賺錢的門診,這樣就失去了分級醫療的意義。

診間外滿滿都是候診民眾,健保署推動分級醫療,要求區域級以上醫院每年門診減量2%,超過的部分健保不給付,醫院只好想辦法因應。SB新光醫院行政副院長洪子仁表示,減診限制掛號,還有調漲掛號費,但這對民眾不一定好。

民眾反應兩極,醫改會要求醫院應公布減診明細,有沒有因營利考量影響病患權益,醫改會認為健保署一番美意推分級醫療,但他們擔憂病人權益受到影響,新政策上路還需要磨合期,目的都是希望台灣的醫療制度更加完善。







 拿東西就疼!掌心「烏青」一個月 男童驚長肌腱瘤


▲男童烏青好不了,原來是肌腱瘤作怪。(CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

身上一塊「烏青」老是消不了?當心是病變。一名12歲男童,1個月前發覺右手掌心冒出一顏色烏青的凸起腫塊,每每拿東西時壓到就有疼痛感,且久久未消,就醫檢查這才發現竟然是「肌腱瘤」,手術取出白色囊狀物後,症狀明顯改善。

肌腱瘤是什麼?書田診所整形美容科主任劉國威指出,肌腱瘤是最常見的手部良性腫瘤,不會惡性轉變,是一種從關節或肌腱外膜突出的凝膠狀黏液,累積形成的囊腫,不必擔心是長了惡性腫瘤而緊張不已。

根據統計,肌腱瘤發生率以女性較多,且好發於20至40歲,較少發生於10歲以下,女男比率約為3:1,像這名12歲男童為臨床上極少見案例。

劉國威說,肌腱瘤的發生原因不明,可能因為受外力或外傷引起關節受損而形成的小囊腫,由小慢慢變大,壓迫附近的組織所造成,運動、打字過度都有可能發生,當壓到神經時,會讓手產生麻木感或疼痛感,如與肌腱相連時,手部握力甚至會變弱。

劉國威表示,肌腱瘤好發於手部,特別是手腕背部,腕關節及肌腱鞘附近,部分肌腱瘤有時會自行消失,不過,若持續未消甚至引起疼痛或影響活動時就需治療,以手術完整切除復發率僅3至4%,如果以加壓、注射藥物、用針抽出肌腱瘤液體,復發率較高,可能達到30至50%。

但醫師也提醒,肌腱瘤雖不會有立即性的危險,但若壓迫神經時會引起疼痛,甚至手指麻木造成日常生活的困擾,另民眾只要發現身上出現不明腫塊,皆應留意觀察有無變化,持續未消或出現變化時,應立即就醫檢查。

照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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