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腹脹、腹痛、腰圍變粗？ 40歲女子驚罹「晚期卵巢癌」
雙和醫院副院長賴鴻政醫師
每日健康／洪素卿（每日健康總監）
女性年過四十歲，突然出現持續腹脹、消化不良等感覺？體重變輕、腰圍卻越來越粗？醫師提醒，出現這些症狀如果接受腸胃科治療遲遲未有未改善，要注意也有可能是卵巢癌的跡象！
一名年約四十歲的女性，原本是陪友人到醫院接受超音波檢查，想說自己好像也有腰圍變粗、腹脹腸胃不適等類似症狀，既然已經到了醫院、就「順便」一起受檢，沒想到竟然發現罹患了卵巢癌。
雙和醫院副院長賴鴻政醫師指出，所幸這名患者的卵巢癌屬於第一型的卵巢癌、這類型的卵巢癌有時即便長得很大、卻不一定已經轉移出去。但若是源自於輸卵管的卵巢癌，有時候腫瘤還不大，卻因為癌細胞掉到腹腔、出現「腹水」造成患者主觀覺得腹圍變大以及腹脹不適等腸胃症狀時，則已屬第三、第四期的晚期卵巢癌，這時候單靠手術治療已經不夠，需要合併化療，或是進一步加上抗血管新生標靶藥物治療。
賴鴻政醫師解釋減少腹水對於卵巢癌至關重要
抑制血管新生、減少腹水改善生活品質
賴鴻政指出，這種用法雖然未必可以讓延長整體存活很多，但可以讓患者無疾病存活時間延長，對減緩腹水現象也非常有用。
他指出，腹水不只是肚子變大而已！，還會嚴重影響患者生活品質。除了因為肚子很脹，吃都吃不下之外，腹水其實是血管通透性改變、沒有辦法正常留住水份。所以尿也會少、腎臟功能會受到影響。另外，整個人也會喘得不得了。即便抽腹水，還是會再出來，到後來每一兩週就要抽一次。也因此，減少腹水對於患者生活品質非常重要。
賴鴻政提醒，年齡超過四十歲以上女性，家族有包括乳癌、卵巢癌、大腸癌等家族史，若發現有持續消化不良、腹脹、腰圍變粗等症狀，除了腸胃道疾病、也不能排除婦科疾病的可能性。
此外，女性因為子宮病變需要進行子宮切除手術時，若要保留卵巢，或可將輸卵管切除，降低來自輸卵管的卵巢癌風險。
延伸閱讀：卵巢癌5成診斷時已是晚期，醫師提醒「三症狀」不可輕忽
封面圖片來源：GraphicsRF/ Shutterstock
《空污法》明開修 台中地方媽媽籲減煤具體期程入法
建立於 2018/03/14 上稿編輯： 賴溫狠 本報2018年3月14日台北訊，賴品瑀報導
週四（15日）立院衛環委員會就要展開《空污法》修法的討論，14日上午一群來自台中的「地方媽媽」發表了他們對修法的期待，包括減煤具體期程入法、即時即地空品速報入法、公民參與與資訊公開入法、空污防制進一步要求「最低排放」與刑事法的部分有效落實等。
他們以生活在空污重災區的台中、雲林等經驗來檢視《空污法》，希望《空污法》的修正要加上民間家長的心聲與需求，能搖身轉變為「潔淨空氣法」。
空污法修法將要啟動，14日親子共學團一群家長提出他們的意見。賴品瑀攝。
面對《空污法》修法就要啟動，環保署長李應元14日上午公開喊話呼籲朝野合作盡快完成，以回應各界期待。「台灣親子共學教育促進會」中區團的家長們，從去年12月《空污法》政院版定案後，展開了讀書會，檢視這份草案是否真的對女性、兒童具有足夠的保護。台大公衛學院健康政策與管理研究所助理教授張弘潔強調，依照「兒童權利公約」，政府的作為應該以兒童為優先考量，確保他們的生存與發展，而空污就是兒童成長的最大隱憂。而女性是家庭的主要照顧者，在空污上也是弱勢族群。
親子共學團要求，將減煤期程入法，雖然政府已經喊出2025年燃煤發電佔比降為30％，但目前燃煤發電仍佔45％，且台電仍持續拋出增建新燃煤機組的計畫，讓他們相當質疑到了2025年時恐怕承諾將會跳票，因此要求提出明訂具體減煤期程，並且入法，才能有更積極的能源轉型與節能。
共學團也從自身生活在空污重災區的台中、雲林等經驗來檢視《空污法》。成員許任君以去年台中文山掩埋場大火為例，當時PM2.5平均已達817微克，但政府卻沒有通報周邊居民，當地各級學校也都不知道要停課，影響當地光是公立學校就至少有10萬學童。因此，他要求《空污法》應將「空污速報」入法，明訂機關學校等公共場所每30分鐘發佈空品數值，才能即時保護孩子，而空品監測也應該在數量與公信力上都再提升。
「不讓人民監督，空氣要變好根本是自欺欺人！」成員江慶洲則提去年中火許可證產延，中市府環保局四天內火速完成補正，民眾卻直到市府發出新聞稿才知，不但毫無公民參與，事後他們要求公開送審資料也無法如願，更得市府以「符合《空污法》規定」的說詞打發他們，讓他們相當不滿，因此要求公民參與及資訊公開應該入《空污法》，打破過去只需環保局內部審議的慣例。
成員張景宜則要求比照歐盟等國，將目前「最佳可行控制技術，BACT」升級為「最低排放標準技術」，並此次作為收空污費的依據。「BACT只是各方喊價的結果」，張景宜批其已經落伍，他指出，所謂BACT，是考量能源、環境、經濟衝擊後，污染源所能採取的已經商業化、可行的最大減量技術，但他不覺得BACT就已向民眾足以交代，因為呼吸、健康是人權，不能這樣喊價，而是應該從修法來促使企業對污染防制進行更多投資與改善。
來自雲林的古珮嫆表示，雖然草案已經新增了偷排條款，但是要超標1000倍才要罰，「那麼999倍就不嚴重嗎？」他反問。古珮嫆指出，《水污法》第36條只要超標排放就面臨刑罰，情節重大者要再加重，並比照《水污法》法追繳不當利得。
再者，親子共學也要求比照《食安法》加入舉證反轉。因為空污舉證困難，需要專業設備，而且相關資料都在業者手上，應該要將舉證責任反轉。古珮嫆舉例，在生活上，一般民眾即便明明聞到惡臭，卻在打電話舉辦、稽查人員到達時，氣味已經飄散，或是懷疑某加工廠，卻始終無法舉證。 相關文章 追討重大污染事件不法利得 環署訂出計算方式 2018/03/06 香港立法會投票通過 2021年前禁止象牙貿易 2018/02/05 國土計畫傳「暫緩實施」 林盛豐：盼排除萬難、全力向前 2018/01/21 【解讀國土計畫草案】為什麼區域計畫不行，國土計畫才行？ 2018/01/12 政院通過《再生能源發展條例》修正草案 用電大戶須設再生能源 2018/01/11 礦業法缺席臨時會 環團籲民進黨 交出期程、充分討論 2018/01/03 法律台灣新聞空污法 作者 賴品瑀
新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。
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