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11月 23, 2018

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中職／洋球隊敲門中職就怕「水土不服」

中職連續十個球季維持四隊規模，擴編球隊沒有明確進度，觀眾人數出現停滯現象；澳洲職棒聯盟昨天提交加盟中職企畫書，希望明年投入二軍賽事，但這種跨國合作方式難度超高，未來還有很多技術性的問題必須解決，趕快找到本土企業加盟才是真正重點。

中職明年邁入第卅個球季，算是職棒發展的重大里程碑，會長吳志揚宣稱，近一年拜訪近廿家國內大型企業，未獲任何具體組隊意願；澳職此時提出來台發展的想法，雖讓球迷感覺「第五隊似乎有譜」，但從專業角度看來，這恐怕是完全找不到本土企業、不得不的選擇，光是「永續經營」四個字，就讓圈內質疑。

中職從二○○九年起縮成四隊，對戰組合只有六種，不少教練、球員呼籲趕快擴大規模；但聯盟去年九月推出新增球隊辦法後，一直沒有本土企業願意加盟，從目前情況看來，若有任何企業表態，一軍比賽最快也要二○二一年才會出現新面孔，短時間內還是無法帶給觀眾新的刺激。

中職從二○一三年起，近五季觀眾都在一百廿二萬到一百四十五萬人之間，今年看來也是原地踏步，單場平均數很難超過六千人；對經營成本愈來愈高的四支球團來說，必須趕快突破瓶頸，但像澳職這種史無前例的加盟模式，是不是解決票房的良方，還有疑問。

中職未來若從四隊直接擴編成六隊，安排賽程最方便，不會有任何球隊被迫休兵；其實目前除了澳職打算來台探路，大魯閣集團也想在日本沖繩組軍，同樣以「境外球隊」方式加盟中職，據了解當地日本企業很有意願，並非空穴來風。

澳職昨天提交企畫書後，必須先經聯盟審查，接下來最重要的關卡還是常務理事會，所謂本土、外籍球員定義，台灣球員在外隊分配名額，主、客場比賽方式，甚至電視轉播權利金分配，都是相當複雜的議題。

若要從寬解釋，來自澳職、沖繩的球員可以定義「亞洲球員」，不受洋將限制，再保留一定本土球員比例，也許會有可行性；但吳志揚昨天坦言，對於澳職加盟確實遭遇挑戰，戰力平衡、球隊組成都是問題。

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男子長期排尿不順桃醫透過達文西機器人微創手術治癒

衛生福利部桃園醫院13日為戴先生舉辦一場重生會，戴先生及家屬感謝桃園醫院運用達文西尖端技術即時搶救，院方也邀請亞洲泌尿外科掌舵者，顧問醫師邱文祥院長，一同獻花祝福戴先生一家人早日康復回歸正常生活。70歲的戴先生因為長期排尿不順，接受攝護腺刮除手術，切下來的攝護腺組織經化驗後，發現有惡性腫瘤，進而轉介至門診安排「達文西機器人系統攝護腺根治性手術」，術後戴先生恢復良好，順利康復出院。

衛生福利部桃園醫院院長鄭舜平表示，2017年12月，部立桃園醫院引進達文西機器人系統，成為部立醫院第一家能執行達文西機器人手術的之醫院，目前已成功完成多例攝護腺根治性手術和腎臟腫瘤部分切除術，象徵桃園醫院朝向醫學中心邁進，成為桃竹苗民眾最強而有力的健康守護者。

達文西機器人微創手術攝護腺根治性手術之神器

衛生福利部桃園醫院泌尿科主任莊恒彰表示，門診常有患者諮詢以上手術的適應症。刮除手術是用於治療良性攝護腺增生，目的是移除攝護腺中心部位的良性組織,留下一部分位處邊緣的組織和外面的包膜，目前刮除手術可透過傳統的電刀或者雷射來施行；而根治性手術是用於治療惡性腫瘤，目的是將攝護腺整個腺體連同外側的包膜和骨盆腔淋巴結一併切除，目前根除手術多以機器人系統來施行。

莊主任說，早期攝護腺癌症狀和良性的攝護腺增生幾乎無法區分，通常是經由檢測血液中的攝護腺指數(PSA)或肛門指診，如有異常再安排組織切片來確定診斷。另一部分的患者則是接受攝護腺刮除手術後，醫師在取下的組織中發現惡性細胞而確診攝護腺癌。

沒有遠處轉移，就是侷限性的攝護腺癌治療方式有根治性手術、放射線治療、冷凍治療、高聚焦超音波海福刀等可選擇。年齡75歲以下且健康良好的患者，目前是以根治性手術為首選。

攝護腺癌是患者接受切片或刮除手術請病理科醫師檢查檢體來確診。不論是切片或刮除手術都會造成攝護腺和周邊組織沾黏，也會使膀胱頸硬化失去彈性，增加日後根除手術的難度，發生併發症的機率也會提高。攝護腺癌本身和其他的惡性腫瘤不同，進展比較緩慢通常是在切片檢查的兩個月或刮除手術的三個月後，經發炎反應消退後，旁邊組織恢復彈性再施行根除手術。

早期根治性手術是在腹部切開約15公分的傷口來進行，失血量時常超過1000c.c.。1992年美國施行第一例腹腔鏡根治性攝護腺切除術，與傳統開腹手術相比無明顯優勢，而且手術技術困難度非常高，在泌尿科微創手術界一直是公認最難的手術之一，國內只有少數醫師有能力執行此類手術。

2000年達文西機器人在美國批准使用，同年德國首次報導以機器人系統執行根治性攝護腺切除術。莊恒彰表示，應用達文西機器人手術系統可以將高難度的手術技巧簡單化，幫助醫師更有效率的執行困難手術，和傳統手術相比能達到同樣的治療效果，減少手術中的出血量，在術後控尿及性功能的恢復，更有明顯的優勢。

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